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Dra. Rafaela Lantyer

Periodontia

Dente mole por causa da gengiva: o que fazer e quando ainda dá para tratar

Mobilidade leve pode ser revertida com controle de placa e raspagem; avalie sempre com um periodontista antes do estágio avançado.

Por Dra. Rafaela Lantyer
Dente mole por causa da gengiva: o que fazer e quando ainda dá para tratar

Se o dente está mole por causa da gengiva, a orientação é agir em duas frentes: melhorar a higiene bucal imediatamente e procurar avaliação presencial com periodontista para realizar raspagem periodontal e medir o quanto de osso e gengiva ainda sustentam o dente. Em mobilidades leves e moderadas, o tratamento periodontal costuma estabilizar o dente. Quando a perda óssea é extensa ou há movimento vertical acentuado, a possibilidade de manter o dente diminui e a conduta precisa ser definida após exame clínico e radiográfico.

Como a mobilidade reflete a saúde do periodonto

Mobilidade dentária é o aumento do movimento do dente além do que seria fisiológico. Em geral é classificada assim: estágio I até 1 mm, estágio II entre 1 e 2 mm e estágio III acima de 2 mm ou com movimento vertical. Quanto maior a mobilidade, maior a chance de existir perda óssea ao redor da raiz e bolsas periodontais profundas, sinais típicos da periodontite.

Na consulta, o periodontista avalia:

  • A profundidade de sondagem e o sangramento, que indicam inflamação ativa da gengiva.
  • O nível de inserção clínica e a presença de cálculo subgengival, que mostram a história da doença.
  • Radiografias para estimar a perda óssea e o formato dos defeitos, o que orienta o tipo de tratamento.

Esses achados ajudam a enquadrar o estágio e o grau da periodontite e a definir o prognóstico de cada dente.

Medidas iniciais para conter o avanço

Enquanto aguarda a avaliação, algumas atitudes já reduzem a inflamação:

  • Escovação cuidadosa duas vezes ao dia e limpeza interdental diária com fio, fita ou escova interdental, escolhidos conforme o espaço entre os dentes.
  • Evitar forçar alimentos muito duros na região e não morder objetos, o que pode piorar a mobilidade.
  • Se houver dor, inchaço ou secreção, priorize a avaliação o quanto antes.

Na consulta, o profissional também orienta a técnica de higiene mais adequada ao seu caso e pode discutir as diferenças entre escova elétrica e manual para a saúde da gengiva.

Tratamentos periodontais e cirúrgicos

O tratamento é planejado de forma individual, com etapas que se complementam.

Raspagem periodontal e controle do biofilme

A raspagem e o alisamento radicular removem bactérias e cálculo sob a gengiva, reduzindo a inflamação e a profundidade de bolsas. Associada à higiene diária bem feita, essa fase costuma melhorar a estabilidade dos dentes com mobilidade leve a moderada.

Ajustes e contenção quando indicados

Em alguns casos, ajustes oclusais para reduzir sobrecargas ajudam o dente a estabilizar após a raspagem. Pode ser avaliada contenção temporária entre dentes vizinhos quando a mobilidade dificulta a mastigação durante o tratamento. Essas medidas são indicadas somente após exame clínico.

Cirurgias periodontais

Quando persistem bolsas profundas ou há defeitos ósseos específicos, cirurgias periodontais podem ser indicadas para acesso à limpeza ou para regeneração tecidual em casos selecionados. Em situações de retração gengival associada, procedimentos de cirurgia plástica gengival, como enxerto gengival, podem aumentar a espessura do tecido em volta do dente, favorecendo a higiene e o conforto. A indicação depende do tipo de defeito, da quantidade de osso remanescente e dos seus objetivos.

Quando buscar avaliação e limites do tratamento

Procure avaliação com periodontista se você notar:

  • Mobilidade nova ou crescente, sangramento ao escovar ou gengiva inchada.
  • Mau hálito persistente, secreção ao apertar a gengiva ou dor à mastigação.
  • Mobilidade estágio III, sensação de dente mais baixo ou que se move para cima e para baixo.

Em perdas ósseas muito avançadas, a mobilidade pode não regredir mesmo após a raspagem. Nesses casos, o profissional discute alternativas, que podem incluir manutenção com suporte e, em último caso, a extração. A decisão leva em conta saúde geral, controle de placa, padrão de perda óssea, função mastigatória e expectativa do paciente.

Após o controle inicial, consultas de manutenção periódica são parte essencial para manter os dentes estáveis ao longo do tempo, com monitoramento de bolsas e reforço das orientações de higiene.

Conheça o tratamento de periodontite da Dra. Rafaela Lantyer.

Se você está em São José dos Campos ou região e precisa de uma avaliação especializada, agende uma consulta com a Dra. Rafaela Lantyer pelo WhatsApp do blog.

Referências